門(mén)診輸液室作為醫院的前沿陣地,每天接待大量的患者及家屬,是人群相對集中且流動(dòng)性較大的場(chǎng)所,也是護理管理工作的重要環(huán)節。由于門(mén)診輸液工作的繁忙而瑣碎,工作重復性強而缺乏新意,輸液病人多而雜,使用藥品種類(lèi)多而新,護士對新藥品不了解等因素,極大地增加了門(mén)診輸液的不安全性。
目前醫院輸液流程的問(wèn)題和隱患:
首先,以病人的姓名和年齡為標志進(jìn)行人工核對病人身份,當碰到病人神志不清、名字發(fā)音或者姓名相同的病人等等,就會(huì )出現差錯隱患和效率低下的問(wèn)題。
其次,以手工書(shū)寫(xiě)方式生成輸液?jiǎn)魏洼斠捍鼧撕,需要以人工核對的方式才能找到對此有需要的病人,無(wú)法進(jìn)行自動(dòng)統計等。而且病人輸液位置有隨意性,秩序混亂,不方便護士確認病人的位置,給管理工作帶來(lái)困難,也就無(wú)法做到位置的占用計劃和統計。當病人有不適反應、接瓶、輸液完畢需要呼喊護士時(shí),容易造成輸液室環(huán)境嘈雜,護士聽(tīng)不清呼喊及病人位置確認錯誤等問(wèn)題。
無(wú)線(xiàn)輸液管理系統改進(jìn)流程(條碼技術(shù)【TSC TTP247條碼打印機與Motorola MC5590數據采集器】)
無(wú)線(xiàn)輸液管理系統,是致力于確保病人輸液安全、改善輸液室的嘈雜環(huán)境、維護輸液場(chǎng)所秩序、減輕護士的工作壓力、減少醫患矛盾,而創(chuàng )建的一個(gè)高標準、高質(zhì)量的新型輸液護理服務(wù)新模式。
使用無(wú)線(xiàn)輸液管理系統流程和醫院原有的流程主線(xiàn)一樣,包括病人提藥、護士配藥、護士給病人輸液、病人呼叫護士需要幫助等環(huán)節。但使用無(wú)線(xiàn)輸液系統在大多環(huán)節利用了臨床醫療助理手持終端(Motorola MC5590)和條碼技術(shù)改變和改善了醫院原有流程環(huán)節中操作方式。包括:
藥劑師在給病人藥物和處方時(shí),用TSC TTP247條碼打印機打印二維條碼,以條碼方式實(shí)現輸液信息的電子化。
病人把藥物和處方(貼有二維條碼)到達護士工作站時(shí),護士工作站的護士用二維條碼掃描槍?zhuān)∕otorola DS6708)對病人處方上的二維條碼,進(jìn)行信息提取,以生成本系統的源數據。
護士工作站的TSC TTP247條碼打印機打印三類(lèi)條碼,一張貼在輸液?jiǎn)紊,便于事后核對;一張是貼到輸液袋上,便于輸液過(guò)程中的核對;另一張是利用不干膠貼在病人身上,記錄病人的姓名、出生年月、位置等信息,便于對病人身份的數字化核對,避免了同名病人的混雜。
護士對病人進(jìn)行輸液時(shí),利用Motorola MC5590掃描輸液袋條碼和病人身上的條碼,兩者信息進(jìn)行匹配。用信息匹配作為輸液操作的前提。
病人在有不適應反應,需要求助時(shí),利用無(wú)線(xiàn)呼叫單元的求助按鈕,呼叫護士,此時(shí),護士的手持終端(Motorola MC5590)顯示需要幫助病人的座椅號、方位、病人姓名等信息,便于護士及時(shí)到病人身邊給與幫助。
病人需要接瓶、拔針時(shí),利用座椅處無(wú)線(xiàn)呼叫單元的接瓶按鈕呼叫護士,此時(shí),護士的手持終端(Motorola MC5590)顯示需要接瓶服務(wù)病人的座椅號、方位、病人姓名、目前正在輸液的藥物名稱(chēng)、下一瓶輸液藥物名稱(chēng)等信息,護士可以先在護士站取藥后,然后再去病人身邊核對接瓶。而不需要先到病人身邊了解病人信息,再取藥的流程,為護士節省很多得時(shí)間,減小了護士的工作強度。
護士進(jìn)行接瓶操作時(shí),需要用手持終端(Motorola MC5590)掃描輸液袋條碼和病人身上的條碼,在兩者信息匹配的條件下,才可以進(jìn)行接瓶操作,以此可以大大減輕護士的工作壓力。
使用條碼化代替人工核對,以條碼信息實(shí)現輸液信息的電子化,保證藥物信息、病人信息的正確匹配,減少醫療差錯,確保病人的安全。
以病人身上的二維條碼來(lái)確認病人身份以及輸液座位號等信息。既保證了醫院輸液位置安排和計劃有秩序,又幫助護士服務(wù)時(shí)尋找病人的及時(shí)性和準確性。
結合移動(dòng)計算技術(shù)和移動(dòng)識別技術(shù),給與病人一個(gè)人性化的服務(wù),不僅提升了醫院信息化建設,也提高了醫院的社會(huì )聲譽(yù)。
護士隨身攜帶的手持終端(Motorola MC5590)可以隨時(shí)隨地的接受病人的呼叫信息,保證了服務(wù)的高質(zhì)量,環(huán)境的安靜。
無(wú)線(xiàn)輸液改進(jìn)流程圖:
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